Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы
Стоматологическая поликлиника №4
Департамента здравоохранения города Москвы
Горячая линия +7 (999) 768-69-36
Стоматологическая поликлиника №4
Лечебное отделение
Ортопедическое отделение
Платное отделение
Диагностические исследования в стоматологии
Одним из основных методов диагностики в стоматологии является рентгенографическое исследование зубов и прилегающих к ним тканей. Исследование позволяет врачу установить истинные причины жалоб пациента, поставить правильный диагноз и наметить эффективный план лечения, а также проконтролировать его результат.
В зависимости от требуемого объема исследования врачу может потребоваться диагностика состояния как отдельного зуба, так и общей картины зубо-челюстной системы.
В первом случае врач обычно использует прицельные снимки, из которых получает представление о состоянии отдельного зуба, положении его корней, их размерах, наличии искривленности, наличии воспалительного процесса как в самом зубе, так и в околозубных тканях. Данное исследование – одно из самых часто назначаемых. Обычно врач при лечении каналов зуба назначает рентген 2–3 раза, что позволяет ему оценить состояние каналов до начала лечения, качество их подготовки к пломбированию и, наконец, правильность пломбирования.
Рентген зуба в нашей поликлинике проводится традиционным либо цифровым способом с использованием дентальных аппаратов с визиографом, позволяющих получить на экране компьютера качественный цифровой снимок, который можно сохранить как на цифровом носителе, так и на бумажном.
Во втором случае делается панорамный снимок – это базовое исследование верхней и нижней челюсти в панораме, позволяющее первично оценить состояние зубочелюстной системы и при необходимости, назначить дополнительные исследования. Диагностика панорамного снимка, как правило, используется для проведения протезирования зубов, лечения пародонтоза, исправления различных дефектов развития зубов и челюстей, в частности при неправильном прикусе.
Для получения панорамного снимка в нашей поликлинике используется специальный аппарат ортопантомограф.
Подготовительные действия для проведения исследования
Рентгенографическое исследование отдельного зуба особых подготовительных действий не требует, кроме снятия съёмных протезов, если они есть. Перед проведением процедуры на пациента надевают специальный воротник «Пелерина», защищающий его от нежелательного воздействия рентгеновских лучей, и усаживают в кресло. Рентгенолаборант устанавливает специальный датчик (визиограф) внутри рта в проекции исследуемого зуба и просит пациента прижать его пальцем. Затем располагает источник излучения напротив исследуемого зуба и включает рентгеновский аппарат. Процедура в целом длится всего несколько секунд.
При снятии панорамного снимка пациент фиксирует положения головы, упираясь подбородком в специальном месте аппарата, вокруг которого в последующем движется источник излучения. При проведении этой процедуры пациент также должен снять украшения, находящиеся на уровне исследования.(серьги, цепочку, зубные протезы-при наличии), на него одевают специальный фартук, защищающий его от нежелательного воздействия рентгеновских лучей.
Следует отметить, что, вопреки сложившемуся мнению данное, обследование совершенно безболезненно, не вызывает неприятных ощущений. Кроме того, объем рентгеновского излучения при таком снимке безопасен.
Противопоказания.
Рентген не проводится следующим пациентам:
Перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Исследование проводится натощак - за 6 часов до процедуры нельзя есть и пить.
За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
При повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).
За 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с барием.
За сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.
Перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно проводить на 5 - 7 день цикла (считая от первого дня начала менструации), при отсутствии специальных назначений гинеколога.
Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое время.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Нельзя проводить ТРУЗИ предстательной железы при анальных трещинах.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно проводить на 5-10-й день цикла (считая от первого дня начала менструации).
Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое удобное время.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно проводить с 6-го по 11-й день менструального цикла.
Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое удобное время.
В день исследования рекомендовать пациенту не использовать дезодоранты на основе талька и мази на основе цинка.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 27/у ) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Результаты анализов: RW, ВИЧ, Гепатит В и С сроком давности не менее 6 мес. ОАК и Коагулограмма - по необходимости.
Подготовка пациента
Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи -накануне вечером не позднее 19:00.
Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно принять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!
Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, синкумар; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин), необходимо накануне проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, с решением вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией. За 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема железосодержащих препаратов, активированного угля, висмут содержащих препаратов. Важно: пациентам с эпилепсией выполнение ЭГДС показано только в условиях внутривенной седации! Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультироваться с кардиологом и неврологом. Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на ЭГДС в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием. Проверить уровень глюкозы крови утром перед исследованием. Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Результаты анализов: RW, ВИЧ, Гепатит В и С сроком давности не менее 6 мес. ОАК и Коагулограмма - по необходимости.
Подготовка пациента
За 3 дня до исследования необходимо соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки. Разрешается молоко, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты; мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде); макаронные изделия; хорошо проваренный белый рис без добавок, яйца, сахар, мед (не в сотах). Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби. Жидкости: бульоны (прозрачные, процеженные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки. Исключаются: сосиски, колбасы, жесткое мясо с хрящами, консервы; овощи, включая картофель, зелень, грибы, морская капуста, морские водоросли; фрукты, включая сухофрукты, ягоды, варенье, желе, джем, мармелад; все хлебобулочные и мучные изделия, крупы, каши, злаковые, бобовые; орехи, семечки, кунжут, мак (в любом виде, в том числе и в сушках, булочках и т.д. морепродукты, чипсы, гамбургеры, шоколад. Жидкости: алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель.
Накануне исследования принимать пищу можно до 13:00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве: утром - легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов), до 13:00 - обед (также согласно списку разрешенных продуктов), ужин - только разрешенные жидкости (прозрачные бульоны, чай, сок без мякоти, вода, безалкогольные неокрашенные напитки). Прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить.
Утром в день исследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, прозрачные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.
Прием очищающих препаратов.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Исследование выполняют строго натощак, нельзя ничего есть, пить, принимать спиртное, курить.
Прием лекарственных препаратов перед исследованием согласовать с врачом, назначавшим данные лекарственные препараты.
До выполнения исследования от момента последнего приема пищи должно пройти не меньше 6 часов.
Накануне исследования - ранний легкий ужин, не позже 20:00. Накануне исследования нельзя есть продукты, вызывающие метеоризм, - капусту, бобовые, свежий хлеб, выпечку, сладости и так далее.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Не требуется.
При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО. Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Не требуется.
Информация по проведению исследования
Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени. Днем это 15 или 30 мин., ночью - 30 или 60 мин.
При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:
При проведении ортопробы необходимо проинструктировать пациента
Обязательный перечень документов для исследования:
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у)- если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО. Данные предыдущих исследований/сгационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:
Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета- адреноблокаторов - обязательное условие.
В день исследования:
Информация по проведению исследования
Перед исследованием на тело пациента накладывают электроды, присоединенные к компьютеру. С их помощью записывается электрокардиограмма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени.
Во время нагрузочного теста пациент крутит педали велотренажера. На каждой ступени исследования будет возрастать нагрузка.
Продолжительность каждой ступени составляет 2 - 3 минуты. Перед исследованием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление пациента. Врач наблюдает за электрокардиограммой исследуемого и его самочувствием. Причины прекращения стресс-теста:
Противопоказания для проведения стресс-теста:
Обязательный перечень документов для исследования:
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Данные результата ОАК.
Подготовка пациента
Исследование проводится натощак или не ранее, чем через 1,5 - 2 часа после легкого завтрака.
За 2 часа до исследования пациент не должен курить и пить кофе. Перед исследованием не пользоваться ингаляторами:
Перед исследованием пациент должен избегать интенсивных физических нагрузок.
На исследование пациенту необходимо прийти за 15-20 минут до начала, чтобы иметь возможность немного отдохнуть.
Обязательный перечень документов для исследования
Данные предыдущих исспедований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Пациенту желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.
Легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5 - 2 часа до исследования.
Не позднее чем за 1,5 - 2 часа до исследования исключить курение и физические нагрузки.
Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Не позднее чем за 1,5 - 2 часа до исследования - прием пищи без кофе, чая, энергетических напитков.
За 1,5 - 2 часа до исследования пациенту рекомендуется не курить и не выполнять физических упражнений.
Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Данные УЗИ, МРТ, КТ - если есть.
Подготовка пациента
За 2 часа до исследования пациенту необходимо отказаться от употребления пищи.
Предупредить пациента, чтобы снял все металлические предметы в области гениталий (пирсинг).
После исследования пациенту необходимо употреблять больше жидкости, чтобы увеличить объем выделяемой мочи. Предупредить пациента, что на протяжении 1 - 2 суток возможно появление крови в моче - это нормально. Также после исследования, возможны боли внизу живота, жжение в уретре. Рекомендовать пациенту не выполнять интенсивные физические нагрузки, например игра в теннис, бег трусцой или программы физической тренировки, в течение недели после процедуры. Предупредить пациента, чтобы незамедлительно сообщил лечащему врачу, если будут следующие симптомы: длительная задержка позывов к мочеиспусканию, постоянное присутствие в моче ярко-красной крови или кровяных сгустков, повышение температуры тела после цистоскопии, озноб, сопровождающийся дрожью, невозможность помочиться при наличии позывов к мочеиспусканию, учащенные позывы, которые сопровождаются ощущениями жжения и рези в мочеиспускательном канале, более трех дней, и боль в пояснице.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
биохимический анализ крови на уровень сывороточного креатинина у следующих групп пациентов:
Подготовка пациента
За 3 дня до исследования рекомендовано соблюдение диеты с исключением продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие). Выполнить очищение толстой кишки накануне и в день исследования (очистительная клизма или прием слабительного средства (Эндофальк/ Фортране/ Мовипреп/Лавакол/ Флит) по инструкции). Для пациентов, приминающих метформин-содержащие препараты, следует прекратить прием этих препаратов с момента введения контрастного средства, и возобновить прием через 48 ч после исследования.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются. Данные УЗИ, МРТ, КТ - если есть.
Подготовка пациента
За 2 часа до исследования пациенту необходимо отказаться от употребления пищи.
Предупредить пациента снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).
После исследования пациенту необходимо употреблять больше жидкости, чтобы увеличить объем выделяемой мочи. Исследование проводится до рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бариевой взвесью, либо через неделю после.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Обязательно уточнить у пациента наличие в теле имплантированных медицинских изделий. Стенты и металлоконструкции не являются противопоказанием к проведению МРТ. В случае наличия у пациента кардиостимулятора и других электронных устройств необходимо предоставить сопроводительные документы, позволяющие идентифицировать изделие как МР-совмесгимое, МР- несовместимое или МР-совместимое при определенных условиях. В спорных вопросах требуется консультация рентгенолога, специализирующегося на МРТ.
Подготовка пациента
За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки). При повышенном газообразовании следует принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь).
За 1 час до исследования необходимо принять спазмолитическое средство (конкретный препарат и дозу согласовать с лечащим врачом). Предупредить пациента снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Обязательно уточнить у пациента наличие в теле имплантированных медицинских изделий. Стенты и металлоконструкции не являются противопоказанием к проведению МРТ. В случае наличия у пациента кардиостимулятора и других электронных устройств необходимо предоставить сопроводительные документы, позволяющие идентифицировать изделие как МР-совместимое, МР- несовместимое или МР-совместимое при определенных условиях. В спорных вопросах требуется консультация рентгенолога, специализирующегося на МРТ.
Подготовка пациента
За 6 часов до исследования прекратить прием пищи (лицам с сахарным диабетом необходимо согласовать возможность такой подготовки).
За 1 час до исследования необходимо принять спазмолитическое средство.
В день исследования пациент употребляет жидкость в обычном режиме.
За 1 час до исследования выпить 700-1000 мл жидкости. Предупредить пациента снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Подготовка пациента
Не требуется.
Обязательный перечень документов для исследования:
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.
Результаты биохимического анализа крови, в частности показатели креатинина.
Подготовка пациента
Исследование проводится натощак или через 2 - 3 часа после последнего приема пищи.
Исследование проводится до рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бариевой взвесью либо через 1 - 1,5 недели после. Пациентам, принимающим метформин- содержащие препараты (глюко-фаж, сиофор и т.д.), следует прекратить прием этих препаратов с момента введения контрастного средства и возобновить прием через 48 ч после исследования.
Обязательный перечень документов для исследования
Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
Подготовка пациента
За 4 недели до исследования необходимо прекратить приём антибиотиков и препаратов висмута.
За 2 недели до исследования необходимо прекратить приём блокаторов секреции желудка - ингибиторов протонной помпы. Накануне исследования рекомендуется ограничиться лёгким ужином.
Перед исследованием нельзя завтракать и курить.
Тест не следует выполнять непосредственно после проведения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с биопсией.
Физическая нагрузка накануне и в процессе выполнения теста может привести к сдвигу соотношения ¹³С/¹²С в выдыхаемом воздухе в сторону увеличения содержания изотопа ¹²С.
Общие рекомендации и правила подготовки анализа крови
Гематологический анализ крови (клинический анализ крови).
Биохимический анализ крови, в том числе гормоны. Коагулологический анализ крови.
Иммунологические исследования (онкомаркеры, инфекции (гепатиты B и C, сифилис, ВИЧ).
Обязательный перечень документов для исследования
Бланк - направление на исследование с указанием необходимых показателей с подписью и печатью врача.
Рекомендации для взятия крови
утром строго натощак (рекомендуемое время между 7 и 9 часами утра), для гормонов и показателей системы гемостаза (коагулологических исследований) - строго до 10:00.
Подготовка пациента
За 1 - 2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и алкоголь. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.
Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19:00.
Противопоказания к исследованиям
Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Специальные правила подготовки и дополнительные ограничения для ряда тестов в дополнение к общим рекомендациям:
Мочевина, мочевая кислота - за 2 - 3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления печени, почек и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности - за 1 - 2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу, за 2 недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (по согласованию с врачом).
Глюкоза - утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).
Гормоны щитовидной железы - исключить прием любых препаратов в день исследования (влияющих на функцию щитовидной железы, аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы).
ПСА (общий, свободный) - кровь на исследование можно сдавать не ранее чем через 2 недели после биопсии предстательной железы и массажа простаты; постхирургический уровень определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
CA-125 - более информативно сдавать через 2 - 3 дня после менструации.
Исследование крови на наличие инфекций - за 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи; кровь на наличие антител класса lgM к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5 - 7 дня с момента заболевания, антител классов IgG, IgA не ранее 10 - 14 дня, при наличии сомнительных результатов целесообразно провести повторный анализ спустя 3 - 5 дней - согласовать с врачом!
Обязательный перечень документов для исследования
Общий анализ мочи (бланк ф.210/у).
Биохимия мочи в разовой порции.
Микроальбумин в моче.
Микробиологическое исследование мочи (посев).
Рекомендации для сбора и сдачи анализа
Пациент собирает всю утреннюю порцию мочи (первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз), предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2-х часов ночи. Пациент собирает мочу при свободном мочеиспускании в сухую, чистую емкость с широким горлом, перемешивает и отбирает в в специальный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой в объеме не более 50 - 100 мл. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Нельзя использовать для исследования мочу из судна, горшка! При назначении посева мочи использовать только стерильный медицинский контейнер!
Подготовка пациента
Накануне вечером, за 10 - 12 часов до исследования, не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.
При назначении посева мочи, сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10 - 14-ти дней после проведенного курса лечения.
Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию
Рекомендуется собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Хранить мочу необходимо в медицинском контейнере допускается при Т= +2; +24 °C и только непродолжительное время, в холодильнике при t +2 °C; +4 °C - не более 1,5 часов. Пациент должен доставить контейнер мочи в лабораторию в день сбора, но не позднее спустя 1-ого часа, после получения пробы.
Биохимические исследования (кальций). На глюкозу, белок.
Рекомендации для сбора и сдачи анализа
Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время. Сразу после пробуждения (в 6-8 часов утра) пациент мочится в унитаз (первая утренняя порция для исследования не учитывается!). В дальнейшем в течение суток пациент собирает всю мочу в чистую емкость, объемом не менее 2 литров. Если в ночное время у пациента нет позывов к мочеиспусканию, специально пробуждаться для мочеиспускания не нужно. Последнюю порцию мочи в общую емкость собрать точно в то же время следующего утра, когда накануне был начат сбор (в 6-8 часов утра, первая утренняя порция). После получения последней порции, пациенту необходимо тщательно измерить количество полученной мочи, аккуратно перемешать и отлить для исследования в медицинский контейнер 50 - 100 мл. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.
Подготовка пациента
Пробы для исследования пациент собирает в условиях обычного питьевого режима (1,5 - 2 л) и характера питания.
В период сбора пробы пациент должен исключить избыточное потребление жидкости и прием алкоголя.
В день сбора проб пациенту необходимо исключить прием мочегонных препаратов.
Накануне начала сбора проб пациенту необходимо воздержаться от физических нагрузок.
Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию
хранить емкость, в которую собирается моча, медицинский контейнер с пробой необходимо в прохладном и темном месте, оптимально хранение в холодильнике при t +2° +8°C на нижней полке. Не допускать замерзания! Емкость с собранной мочой пациент должен доставить в лабораторию в день получения последней порции, и не позднее спустя 1-ого часа после ее получения.
Обязательный перечень документов для исследования
Общий анализ кала (бланк ф. 219/у).
Кал на я/г, скрытую кровь, сгеркобиллин, билирубин (бланк ф. 220/у).
Микробиологические исследования кала (посев).
Рекомендации для сбора и сдачи анализа
Кал собирается после самопроизвольной дефекации (до сбора кала предварительно необходимо помочиться в унитаз и смыть). Пробу отбирают в универсальный контейнер с завинчивающееся крышкой, в объеме, равном 1/2 чайной ложки или ложки-шпателя, в крышке контейнера из различных мест разовой порции, общим объемом не более, чем 1/3 объема контейнера.
Особые указания:
Для микробиологических исследований кала пробу отбирать только в стерильный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой.
Подготовка пациента
Проба для исследования собирается в условиях обычного питьевого режима и характера питания.
За 3 - 4 дня до исследования необходимо отменить прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и перистальтику (слабительные, ферменты, симпатомиметики, препараты висмута и железа), а также мешающих проведению исследования (ректальные свечи).
При назначении посева кала на микрофлору биоматериал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов.
Для достоверного определения скрытой крови, пациенту необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).
Обратить внимание пациента при сборе кала в контейнер, избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Недопустимо доставлять кал на исследование в спичечных, картонных коробках, приспособленной посуде.
Противопоказания к сбору и сдачи анализа
Для получения достоверных результатов исследование не проводится у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, заболевания десен с признаками кровоточивости, менструации), после рентгенологического исследования желудка и кишечника (проведение анализа кала допустимо не ранее, чем через двое суток). Нельзя проводить исследование после клизмы!
Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию:
Рекомендуется полученную пробу кала сразу доставить в лабораторию, или не позднее 30 - 40 минут после получения, при условии хранения в медицинском контейнере при Т= +2 +4 °С (имеет особое значение при назначении исследований на простейшие!).
Обязательный перечень документов для исследования
Общий анализ мокроты (бланк ф. 216/у).
Рекомендации для сбора и сдачи анализа
Мокроту для общеклинического исследования рекомендуется собирать сутра и натощак во время приступа кашля в специальный медицинский контейнер с широким горлом и завинчивающейся крышкой. Чтобы предотвратить примешивание к мокроте содержимого полости рта, перед откашливанием производится санация ротовой полости - необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой. При плохо отделяемой мокроте, накануне принять отхаркивающие средства, теплое питье. Мокрота собирается пациентом самостоятельно посредством глубокого откашливания. Следует предупредить пациента, что необходимо собирать только мокроту, отделяющуюся при кашле, а не при отхаркивании!
Подготовка пациента и техника получения мокроты
После проведения санации ротовой полости, пациент должен сесть на стул напротив открытого окна.
Сделать 2 глубоких вдоха и выдоха.
На 3-ем вдохе встать со стула, чтобы наполнить легкие воздухом и сразу же после этого с силой и резко вытолкнуть воздух из легких, чтобы диафрагма поджала легкие. Такой выдох вызовет естественный кашель.
Пациент должен откашлять мокроту и сплюнуть в специальный пластиковый медицинский контейнер, плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию
Необходимо доставить пробу в лабораторию как можно быстрее, и не позднее 1 часа после ее получения. Хранить медицинский контейнер с пробой необходимо в прохладном и темном месте.
Обязательный перечень документов для исследования
Пациенту для проведения глюкозотолерантного теста необходимо выписать рецепт на глюкозу в порошке для разведения (Glucose 75.0).
Рекомендации для проведения исследования
Исследование проводится строго натощак утром.
* Беременным глюкозотолерантный тест рекомендуется проводить на сроке 24 - 28 недель.
Подготовка пациента
За 3 дня до исследования пациенту необходимо соблюдать обычный режим питания с содержанием углеводов не менее 125 - 150 г в сутки, исключить алкоголь, придерживаться привычных физических нагрузок; в период ночного голодания нельзя курить; перед исследованием максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19:00.
В день исследования с утра можно только воду в обычном объеме, ЗАПРЕЩЕНО пить чай, кофе, сок и др. напитки. Перед проведением теста необходимо по согласованию с лечащим врачом исключить прием следующих препаратов (адреналина, глюко-кортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов).
Противопоказания к исследованию
Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания глюкозы.
Политика конфиденциальности и соглашение об использовании персональных данных
Специальная оценка условий труда
Cправочная информация о поликлиникие
© 2009-2024
Стоматологическая поликлиника № 4
Главный врач -
Аперян Манвел Седракович.